Fumacê faz mal? Segurança para moradores, animais e agentes de endemias

O que dizem os órgãos de saúde sobre a segurança do fumacê?

Usado conforme o rótulo, o inseticida do fumacê não é apontado como risco por OMS e CDC, mas exige cuidados. O que cada documento afirma:

Atenção: a mesma nota informa que a avaliação da OMS analisou, para a formulação pronta, só dados de toxicidade aguda. Por isso o cuidado está no rótulo e no EPI, não na ideia de que o produto é inofensivo.

A mesma nota afirma que o produto se degrada em até 3 horas e que a dose de saúde pública é cerca de 100 vezes menor que a agrícola.

O que o morador faz antes, durante e depois da passagem?

Siga o aviso da secretaria de saúde do município, que diz a modalidade e o dia. As regras abaixo vêm de documentos diferentes, para situações diferentes.

O diagrama parte do aviso da secretaria e manda proteger alimentos e animais. Separa a aplicação na rua, em que vale a orientação local, da aplicação dentro do imóvel, em que todos saem por 15 minutos. Mal-estar leva ao serviço de saúde.

Antes. O rótulo da OMS manda proteger alimentos, utensílios de cozinha e animais de estimação antes de aplicar.

Durante, aplicação dentro do imóvel. O rótulo manda evacuar as pessoas durante a aplicação e por mais 15 minutos. A orientação da OMS para operadores (2016) também pede que os moradores estejam do lado de fora antes de começar.

Durante, carro do fumacê na rua. O procedimento da Secretaria de Saúde de Minas Gerais (2024) manda orientar a população a manter portas e janelas abertas, para a névoa chegar ao interior, “com atenção às medidas de proteção” recomendadas. Essa é a regra de Minas; em outros estados, vale o que a secretaria local divulgar.

Na prática: as orientações tratam de aplicações diferentes. Qual vale para a sua rua, quem responde é a secretaria.

Depois. Os documentos consultados não fixam outra espera além dos 15 minutos da aplicação interna. Quem tem asma, outra condição respiratória ou qualquer sintoma deve procurar o serviço de saúde e seguir o Ministério da Saúde. Este artigo não dá orientação médica.

Sobre abelhas: o contato direto prejudica, e a Nota Técnica 1/2020 explica que a maioria das aplicações ocorre ao amanhecer ou ao entardecer, com as abelhas recolhidas. O rótulo pede evitar aplicar quando elas visitam flores, salvo para conter ameaça de doença transmitida por mosquito.

E a Fiocruz, o que diz sobre risco?

Pouco sobre risco humano. A Nota Técnica IOC 4/2016 trata de pulverização aérea e afirma que os riscos à saúde humana não são seu objeto. Ela cita, como preocupação, a frase de rótulos de malation de que pessoas e animais não devem permanecer no local durante a aplicação.

A nota também chama de “muito limitada” a eficiência do UBV em carros, pois o Aedes aegypti vive em locais cobertos. Veja em fumacê funciona?.

Como o agente de endemias se protege?

Com EPI completo e rotinas de trabalho. A Nota Técnica 1/2020 lista, para o Cielo:

• óculos ou viseira de segurança;
• luvas nitrílicas de cano médio e avental impermeável;
• touca árabe;
• respirador semifacial com filtro químico ou PFF2;
• botas impermeáveis e vestimenta hidrorrepelente;
• protetor auricular.

Outras regras do Manual de proteção à saúde dos agentes (Ministério da Saúde, 2019):

• no equipamento portátil, as duplas se revezam a cada cerca de 20 minutos, e quem não aplica avisa a população;
• o operador fica de costas para o vento e não circula em área já tratada;
• o exame de colinesterase vale para quem usa inseticida organofosforado ou carbamato.

Atenção: o Cielo não é organofosforado, e a Nota Técnica 1/2020 dispensa o exame regular de colinesterase para quem o aplica. O exame segue valendo com produtos como o malation. O acompanhamento de saúde do trabalhador e a notificação de intoxicação seguem previstos.

O guia da OMS de 2016 pede ainda recalibrar o equipamento após 25 horas de operação, troca de produto ou manutenção maior. Os detalhes do inseticida estão em inseticidas para UBV.

Por que o fumacê não é usado o tempo todo?

Porque o Ministério da Saúde o reserva a emergências. A Nota Técnica 15/2023 indica esses produtos só em situação emergencial, para bloqueio de casos, quando as outras alternativas não bastaram. A Nota Técnica 1/2020 acrescenta: nunca de forma isolada nem como primeira escolha.

A revisão sistemática de 2010, com 15 estudos, concluiu que não há evidência clara para recomendar a pulverização peridoméstica como medida única e eficaz. Ela funciona melhor dentro de uma estratégia integrada.

A Fiocruz aponta outro efeito: a falsa sensação de segurança, que pode fazer o morador descuidar dos criadouros do quintal. Quando houver bloqueio, veja como ele funciona e como o carro do fumacê opera.

Em resumo

• O rótulo do Cielo-ULV é classe III da OMS, com cuidados para alimentos, animais, abelhas e ambiente aquático.
• Dentro do imóvel, todos saem durante a aplicação e por mais 15 minutos; na rua, vale o aviso da secretaria local.
• O agente usa EPI completo, reveza no portátil e tem a saúde acompanhada; o exame de colinesterase depende do tipo de inseticida.
• O fumacê é recurso de emergência, nunca medida isolada.
• Dúvida clínica é com o serviço de saúde e o Ministério da Saúde.

A aplicação UBV da Maxmaq segue as notas do Ministério da Saúde. Conteúdo informativo; siga a orientação da secretaria de saúde do seu município.